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女性外阴瘙痒是怎么回事

文章来源:上海妇科医院
更新时间:2020-10-19

  女性外阴瘙痒是怎么回事?女性外阴出现瘙痒的情况十分常见,虽然说是难言之隐,但为了避免病情的加重,患者应该及时就诊。那么,女性外阴干痒是怎么回事呢?

  1、特殊感染和不良卫生习惯 (65%):

  不注意外阴局部清洁,皮脂,汗液,月经,阴道内分泌物,甚至尿,粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊。

  2、全身性原因(10%):

  由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒特别严重,不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病的。不明原因外阴瘙痒 部分患者外阴瘙痒十分严重,但找不到明显的全身或局部原因,目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。

  3、其他(10%):

  慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。

  药物过敏或化学晶刺激 肥皂,避孕套,新洁而灭,红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎,出现瘙痒症状。

  其他皮肤病变,擦伤,寻常疣,疱疹,湿疹,肿瘤均可引起外阴刺痒。

  外阴干痒怎么检查

  1、外阴检查

  检查目的:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度2。5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。

  2、阴道检查

  检查目的:查看Y道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,Y道分泌物的性状及气味是否正常。正常Y道:Y道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带,医生会在此时取标本。

  外阴干痒如何治疗

  1、内用药物疗法

  抗组胺类药:传统的抗组胺药物如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、羟嗪(安泰乐)、赛庚啶等均有镇静止痒作用,可用于本病的治疗。非镇静性抗组胺药物如阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定,西替利嗪、特非那定、阿扎他定(氮他定)等,对全身性瘙痒也有一定疗效。

  维生素Bl、维生素C、硫代硫酸钠、谷维素、溴剂、钙剂及镇静催眠剂等药物,可根据病情选择应用或与抗组胺类药物并用。

  2、性激素治疗

  女性老年性瘙痒患者可服己烯雌酚0.5mg,2次/d,或用黄体酮10mg,肌内注射,1次/d。对月经期加剧的瘙痒症,可在月经前10天肌注黄体酮10mg。月经前5天肌注5mg,如果经期不准,则在月经来潮后第20天时肌注10mg,第25天时再肌注5mg。

  3、封闭疗法

  0.25%盐酸普鲁卡因10~30ml,或按每天每公斤体重4~6mg计算,加入生理盐水或5%葡萄糖盐水500ml中。静脉封闭,1次/d,10次为1个疗程。应用前应做皮肤过敏试验,应用过程中要严密观察,个别患者可能发生过敏性休克等不良反应。

  4、局部疗法

  局部疗法一般结合全身疗法进行,也可单独应用,原则上镇静止痒、润泽皮肤。

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